Чрезвычайная финансовая помощь NEHA

 

Злой Сильный. Вместе.

 

Фонд экстренной помощи NEHA может помочь семьям и людям, страдающим нарушениями свертываемости крови, которые испытывают финансовые трудности. Индивидуальные пожертвования, гранты и средства, собранные на нашем ежегодном Объединитесь для похода при кровотечениях  Другие события, поддержите этот фонд. Ежегодно более 30,000 XNUMX долларов предоставляется семьям Новой Англии, испытывающим финансовые трудности. помогая им с немедицинскими расходами, такими как счета за коммунальные услуги, транспорт, аренду и питание.

Фонд не предназначен для решения хронических финансовых проблем, а также не распространяется на выплаты по страховке или ипотеке, а также на поставки лекарств и факторов производства. Эта программа не покрывает страховые взносы, франшизы, доплаты или совместное страхование. Запросы на финансирование могут рассматриваться один раз в год на сумму не более 500 долларов США и должны направляться поставщиком медицинских услуг.

 

О процессе

Чтобы помочь в рассмотрении и проверке заявок на помощь, мы принимаем запросы только от поставщиков медицинских услуг в центрах лечения гемофилии (HTC) или других учреждениях, где вы получаете помощь по лечению вашего нарушения свертываемости крови. Поставщики медицинских услуг обычно знают кандидатов, понимают их текущее финансовое положение и лучше подходят для определения серьезности потребности в чрезвычайных средствах.

Последующие звонки могут быть необходимы, когда информация отсутствует, или для обсуждения конкретного случая, когда необходимость неясна. Индивидуальные запросы без поддержки HTC также могут быть рассмотрены.

Квалификационные требования

  • Заявитель страдает нарушением свертываемости крови и/или проживает в одном домохозяйстве с человеком, страдающим нарушением свертываемости крови.
  • Заявитель проживает в одном из шести штатов Новой Англии: Коннектикут, Мэн, Массачусетс, Нью-Гэмпшир, Род-Айленд или Вермонт.
  • Заявитель не подавал заявку в течение последних 365 дней.
  • Заявитель испытывает трудности, непосредственно вызванные нарушением свертываемости крови или напрямую влияющие на него.
  • Запрос связан с питанием, жильем, коммунальными услугами или транспортом.

Как запустить приложение 

  • Заявитель определяет потребность (например, счет за электричество, ипотека, продукты питания и т. д.) и собирает соответствующую документацию.
  • Заявитель связывается со своим лечащим врачом.
  • Заявитель просит своего поставщика медицинских услуг заполнить приведенную ниже форму на этой странице.
  • После подачи заявления поставщиком медицинских услуг решение принимается в течение 5 дней.

Заявление на экстренную финансовую помощь

Эту форму должен заполнять только медицинский работник. Если вы являетесь пациентом, которому требуется финансовая помощь, попросите медсестру, врача или социального работника подать запрос от вашего имени.

  • Пожалуйста, используйте как имя, так и фамилию обоих родителей. Если не применимо, пожалуйста, оставьте это поле пустым.
  • Это должно быть название предприятия, которому будет отправлен чек.
  • Перетащите файлы сюда или
    Допустимые типы файлов: jpg, gif, doc, docx, png, pdf, макс. размер файла: 24 МБ, макс. файлы: 5.
      Чтобы обработать ваш запрос, загрузите документы, подтверждающие вашу заявку на помощь.